一名9歲女童因為發燒嘔吐就醫，醫師診斷為急性腸胃炎，服藥後症狀緩解，過2EPOXY天家屬卻察覺她活動力下降，腹痛且呼吸急促，送往醫院掛急診。醫師問診得知，女童1個月前開始有喝多尿多的現象，體重2周內下降4公斤，抽血發現血糖值高達423mg/dL，且血中有酮體產生，醫師診斷為糖尿病併發酮酸中毒，造成身體大量脫水，安排住院治療。
收治該名女童的台北慈濟醫院兒科部醫師謝秀盈表示，成年人發病糖尿病多為第二型，由於胰島素阻抗性增加，導致血糖升高，主要透過飲食、運動、減重及口服降血糖藥物來控制，少數患者因血糖過高或其他因素需搭配施打胰島素治療。
謝秀盈指出，第一EPOXY型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病，主要是在四十歲以前發病，許多患者在兒童或青少年時期就發病，台灣的發生率較歐美國家低，約為1.5/100,000，患者的兄弟姊妹罹病機率為5%，同卵雙胞胎則高達50%。
謝秀盈說，第一型糖尿病真正的病因仍不確定，但研究顯示這類患者具有某些特殊的遺傳體質，加上後天的環境因素刺激如氣候、飲食、病毒感染等，誘發免疫失調，產生破壞胰臟的自體抗體而導致胰島素分泌不足，患者初期會出現多吃、多喝、多尿及體重減輕的「三多一少」症狀。
此外，患者所攝取的糖份，因為體內胰島素缺乏導致細胞無法吸收利用，因此體內脂肪會被轉換成能量而形成酮酸;血糖因為沒有被細胞吸收持續飆升，尿中糖份也隨之上升而導致多尿甚至脫水的症狀，就會累積更多乳酸和酮酸導致酮酸中毒。
環氧樹脂EPOXY是一種分子上含兩個以上的環氧基團的高分子聚合物，分子式为(C11H12O3)n，常見由雙酚A和環氧氯丙烷，多元醇等等縮合聚合而成。由於環氧基的化學活性，可用多種含有活潑氫的化合物使其開環，固化交聯生成網狀結構，因此它是一種熱固性樹脂。雙酚A型環氧樹脂不僅產量最大，品種最全，而且新的改性品種仍在不斷增加，質量正在不斷提高。世界上最早的塑料酚醛樹脂就屬於環氧樹脂。由於分子中含有環氧基團，所以經常加入固化劑使其發生開環聚合反應，使其由線型的聚合物交聯生成網狀聚合物，作為熱固性樹脂使用。環氧樹脂具有易於固化，耐熱，耐衝擊，耐疲勞，電絕緣性等特點，因此在建築、電器、航空航天等方面起塗料和膠黏劑、絕緣樹脂等作用。環氧樹脂在塗料中的應用佔較大的比例，它能製成各具特色、用途各異的品種。其共性：耐化學品性優良，尤其是耐鹼性，漆膜附著力強，特別是對於金屬製品，具有較好的耐熱性和電絕緣性，漆膜保色性相對較好。但是這邊要特別注意就是雙酚A型環氧樹脂塗料的耐候性比較差，漆膜在戶外容易粉化失光而欠豐滿，所以不宜作戶外用塗料及高裝飾性塗料之用。因此環氧樹脂塗料主要用作防腐蝕漆、絕緣漆、金屬底漆，但雜環及脂環族環氧樹脂製成的塗料就可以用於戶外，千萬不要用錯了。
謝秀盈表示，酮酸中毒也可能發生於第二型糖尿病，但比例上較少見。症狀包括腹痛、噁心、嘔吐、呼吸急促、嗜睡等，患者同時合併有嚴重脫水、電解質不平衡，病程發展快速，若無立即治療，可能造成腎功能損傷、心律不整甚至昏迷死亡。若血糖值大於250mg/dL、有代謝性酸中毒且血中有酮體，可確診為酮酸中毒。住院治療時會緩慢大量的補水、注射胰島素，脫離危險期之後，給予患者和家屬飲食衛教，並需終生施打胰島素穩定病情。
謝秀盈也表示， 近幾年第一型糖尿病的新發病患者有年輕化的現象，「三多一少」的症狀很容易被家人或患者忽視，大多是出現酮酸中毒症狀緊急送醫才被診斷出來。她提醒，很多家長難以想像和接受孩子罹患糖尿病，初期嘔吐、腹痛等症狀也容易被誤以為是急性腸胃炎，因此早期發現早期治療非常重要，注意「三多一少」的症狀，飲食避免太甜，減輕胰臟負擔。患者確診後，只要規則注射胰島素配合飲食好好控制血糖，防止眼睛視網膜、腎臟、神經等糖尿病變，仍可維持正常的生活。
環氧樹脂EPOXY是指分子中含有兩個以上環氧基，並在適當化學試劑存在下能夠形成三向交聯聚合物的化合物的總稱，環氧樹脂的種類很多，其分子量屬於齊聚物範圍，為區別於固化後的環氧樹脂，有時我們也會把它稱為環氧齊聚物，一般最常被使用的環氧樹脂是由雙酚A（BPA）和環氧氯丙烷（ECH）反應製造的雙酚A二縮水甘油醚（DGEBA），因為它不是單一純粹的化合物，而是聚合度n不同的多分子混合物，分子量約700以下的DGEBA呈液態，超過700是固態物，環氧樹脂固化前的配合物有環氧齊聚體和固化劑這兩個基本材料構成，按照應用目的的不同，可以加入各種各樣的添加劑，例如 增塑劑、抗衝擊改性劑、顏料、消泡劑、充填劑、稀釋劑、流平劑、觸變劑、增粘劑、溶劑等等。我們從固化機理可將固化劑大致分為加成「聚合型固化劑」和「催化型固化劑」，其中加成聚合型的品種為佔絕大多數，加成聚合型固化劑是帶有活潑氫的化合物，從化學性質上可分為鹼性和酸性固化劑，鹼性固化劑可列舉出伯胺、仲胺和聚酰胺，酸性固化劑有多元羧酸（特別是酸酐）和酸類化合物，在催化型固化劑中，以叔胺和路易斯酸的絡合物實用價值最高。（所以當環氧樹脂相同時，固化劑的反應基團的距離就會越短，反應基濃度越高，固化物的熱變形溫度HDT就會變得越高）。
留言列表
